加快县域慢病管理建设步伐 完善乡镇慢病协同管理体系
发布时间：2023-07-24 来源：河南党建 浏览： 次
“咱医院的慢病管理服务站设备先进，医护人员专业能力强，服务周到的很，真好！”前来宝丰县医疗健康集团商酒务分院慢病管理服务站就诊筛查的段大娘感慨的说。
该病人是商酒务镇辖区的高血压病患者，因近期血压偏高，在家吃药控制效果不好，村医及时上转至镇分院慢病管理服务站进一步检查治疗。商酒务镇分院慢病管理站依据患者的病情给予多向综合检查，同时依托县域医共体平台的支持，通过远程指导和风险评估，确诊为原发性高血压患者，目前无高危因素，可在镇卫生院制定管理方案跟进治疗，此举使基层慢性病患者在乡镇卫生院就可享受到县级的同质化服务。
近年来，宝丰县医疗健康集团积极响应国家战略，大力推动开展“县域慢病管理中心”的建设工作。加强对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病等主要慢性病的协同共管与信息共享，形成以政府为主导、县医院为核心、基层医疗卫生机构为重心，覆盖 “防、筛、诊、治、管”全流程的县域慢病协同管理体系。通过慢病管理信息化系统，由村级医疗机构初步筛查识别患者上转至乡镇慢病管理服务站，稳定期患者由乡镇慢病管理服务站制定诊疗方案并下转至村级随访管理；不稳定期患者上转至县级慢病管理中心进一步有效治疗，待病情稳定后下转至乡镇慢病管理服务站制定个性化长期治疗方案，并下转至村级医疗机构负责随访管理。
宝丰县慢病管理中心的成立，借助医共体信息融合平台，对广大慢病患者提供精细管理和暖心服务，大大缩短病人就医时间，提高了患者就医体验，提升了用药规范性和精准性，提高了医疗质量和效果，受到患者一致好评。（张晓丽 路培龙）
责任编辑：王杰
