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宝丰县医疗健康集团中医院院区成功开展经皮气管切开术

                       
6月10日,宝丰县医疗健康集团中医院院区重症医学科(ICU)联合外科成功开展两例微创气管切开术——经皮气管切开术,该技术的成功开展,标志着该院救治危急重症患者的能力进一步提升。


 
患者王某,女,66岁,因脑干梗死合并重度肺部感染入住该院重症医学科,患者凌晨突发呼吸困难,口咽可见大量黄白色粘稠分泌物伴有物残渣,血氧饱和度持续下降,陷入昏迷状态。清除气道异物后,迅速给予气管插管,呼吸机应用,患者血氧饱和度恢复。

考虑到患者呈昏迷状态,需长时间呼吸机辅助通气;肺部感染重,痰液多,有堵塞气道引起窒息可能。重症医学科团队综合其病情,认为行气管切开术是最有效的人工开放气道的方法。主治医师秦凡佳向家属详细讲解了气管切开的必要性,以及经皮气管切开的过程。征得患者家属同意后,在外科主任刘建奇、主治医师王华彬的配合下,ICU团队成功为患者实施了经皮气管切开术,整个术程仅用时8分钟,术中出血量约3ml,术中及术后患者生命体征平稳,顺利撤下呼吸机。目前,患者病情稳定。


 
患者刘某某,女,59岁,因突发意识不清半小时为代主诉急诊入院,查头颅CT提示脑出血。患者呼吸困难,血氧饱和度持续性下降,病情危急,医院迅速开辟绿色通道,紧急转入ICU治疗,立即给予气管插管,呼吸机应用,患者血氧饱和度恢复。

完善相关检查发现患者重度肺部感染,由于患者目前气道保护功能差,自主咳嗽反射差,仍需较长时间的人工气道支持,经综合患者病情评估,为有效控制感染及便于加强气道护理,防止窒息等相关并发症及风险等发生,建议行气管切开术。与患者家属沟通并征得同意后,为患者实施了经皮气管切开术,整个手术过程非常顺利,患者出血极少,未出现不良反应,术后患者生命体征及血氧饱和度均平稳。

“经皮气管切开术是一种微创技术,与传统气管切开术相比较具有操作简便(床旁局麻下即能操作)、用时短、创伤小、安全性高、并发症少、易拔管等优点,可有效降低长期插管导致喉部损伤的风险。”该院重症医学科主任刘应勤介绍说。(祁亚娟 杨铭芸)
 

责任编辑:王杰