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社旗县医疗保障局:立足行业特点 全力以赴做好疫情期间医保经办工作

连日来,社旗县医保局为做好疫情防控期间的医保服务,避免人群接触和聚集,切实保障广大群众身体健康和生命安全,进一步细化经办举措,明确办事流程,减少工作环节,保证参保群众及时享受各项医保待遇。具体做法如下:
 
一、灵活经办,确保待遇落实。在疫情防控期间,按照联防联控要求,采取不见面办公方式,推行“网上办”“豫事办”等非接触式办理方式。对无法实现“不见面”办理事项的,及时开通了绿色通道,引导参保人员通过电话、传真、“承诺制”方式灵活办理,通过优化医保经办服务,切实保障参保群众及时享受待遇。
 
二、严格落实“长处方”政策,保障参保患者长期用药需求。为减少医保门诊规定病种患者到定点药店购药次数,有效控制和降低疫情传播风险,疫情期间实施“长处方”报销政策,将职工门诊慢性病由月限额改为季限额。对城乡居民高血压、糖尿病等慢性病患者,经诊治医院医生评估后,支持将处方用药量由原来的月购置报销放宽至3个月。“长处方”政策的推出减少了门诊慢性病患者就诊购药次数,不必频繁往返医院,保障参保患者长期用药需求。
 
三是及时结算,确保定点医疗机构资金无压力。提高审核效率,以最快速度向定点医疗机构及时预付基本医疗保险基金;按照提供的疫苗接种人数,及时核对,按时足额拨付疫苗接种费用,到7月底已拨付定点医疗机构新冠疫苗接种费用301万元,有效地减轻定点医疗机构垫付压力。
 
四、强化内部管控,构筑疫情防线。在服务大厅、办公楼入口处设立防控点,安排专人值守,要求来访人员必须佩戴口罩,进行体温监测,查看行程卡和健康码;每天上报全局干部职工行程轨迹,特别是外出人员及时报备;每天定期对办公区域、楼道等部位进行消毒,在卫生间配备消毒液和洗手液;外出办事需佩戴口罩,排队等候保持1米以上距离;在微信群里每天提醒干部职工非必要不外出、非必要不聚集,养成勤洗手、讲卫生的良好习惯。
 

责任编辑:王杰